險種簡稱：鴻運安行意外

險種代碼：980

C 條款是保險合同的重要內容，為充分保障您的權益，請您仔細閱讀本條款。

C 條款目錄

1.4、7.1

2.2、2.3

若您申請解除本附加險合同，主險合同必須同時申請解除……………………

本附加險合同效力終止會導致主險合同效力終止………………………………

退保會給您造成一定的損失，請您慎重決策……………………………………………7.1

您應當按時支付保險費……………………………………………………………………4.1 我們對一些重要術語進行了解釋，并作了顯著標識，請您注意………………………9 主險合同的某些變動會導致本附加險合同效力終止……………………………………8.2

v

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v

在某些情況下，我們不承擔保險責任，詳見條款正文中背景突出顯示的內容

v

閱 讀 指 引

本．閱．讀．指．引．有．助．于．您．理．解．條．款．，對．“．平．安．附．加．鴻．運．安．行．意．外．傷．害．保．險．合．同．”．內．容．的．解．釋．以．條．款．為．準．。

C 您擁有的重要權益

v    簽收合同后10日內您可以要求全額退還保險費…………………………………………1.4

v    被保險人可以享受本附加險合同提供的保障……………………………………………2.2

v    您有退保的權利……………………………………………………………………………7.1

C 您應當特別注意的事項

……………………………………………………………………………………… 2.3、8.1

意外身故保險金

被保險人因遭受意外傷害（見 9.3），并自事故發生之日起 180 日內身故的，我

們按基本保險金額給付“意外身故保險金”，本附加險合同終止。

在本附加險合同有效期內，我們承擔如下保險責任：

保險責任

2.2

本附加險合同的基本保險金額由您在投保時與我們約定并在保險單上載明。若

該金額發生變更，則以變更后的金額為基本保險金額。 若本附加險合同的基本保險金額減少，主險合同的基本保險金額必須相應減 少。

保險金額

2.1

v 我們提供的保障

本附加險合同的保險期間為 18 年。

保險期間

1.5

自您簽收本附加險合同次日起，有 10 日的猶豫期。在此期間請您認真審視本

附加險合同，如果您認為本附加險合同與您的需求不相符，您可以在此期間提 出解除本附加險合同，我們將無息退還您所支付的全部保險費。 解除本附加險合同時，您需要填寫申請書，并提供您的保險合同及有效身份證 件（見 9.2）。自我們收到您解除合同的書面申請時起，本附加險合同即被解除， 合同解除前發生的保險事故我們不承擔保險責任。 若您申請解除本附加險合同，主險合同必須與本附加險合同同時申請解除，合 同解除前發生的保險事故我們不承擔保險責任。

猶豫期

1.4

指投保時被保險人的年齡，投保年齡以周歲（見 9.1）計算。本附加險合同接

受的投保年齡為 18 周歲至 50 周歲。

投保年齡

1.3

本附加險合同須與主險合同同時投保。

本附加險合同的生效日與主險合同相同。 本附加險合同的保單周年日同主險合同的保單周年日。

合同生效

1.2

“平安附加鴻運安行意外傷害保險合同”（以下簡稱“本附加險合同”）由主

保險合同（以下簡稱“主險合同”）投保人提出申請，經我們同意而訂立。

合同訂立

1.1

u 您與我們的合同

在本條款中，“您”指投保人，“我們”、“本公司”均指中國平安人壽保險股份有限公司。

平安附加鴻運安行意外傷害保險條款

（平保壽發［2011］114 號，2011 年 5 月呈報中國保監會備案）

責任免除

2.3

意外身故或傷殘

特別保險金

被保險人以駕駛員身份駕駛個人非營業車輛（見 9.4）期間因交通事故遭受意

外傷害，并自事故發生之日起 180 日內身故的，除按第一項給付“意外身故保 險金”外，我們按第一項確定的“意外身故保險金”金額給付“意外身故特別 保險金”。 被保險人以駕駛員身份駕駛個人非營業車輛期間因交通事故遭受意外傷害，并 自事故發生之日起 180 日內造成本附加險合同所附表 1 或表 2 所列傷殘程度之 一的，除按第二項給付“意外傷殘保險金”外，我們按第二項確定的“意外傷 殘保險金”金額給付“意外傷殘特別保險金”。

意外身故及意外傷殘保險金累計給付達到基本保險金額時，本附加險合同終

止。

意外傷殘保險金

被保險人因遭受意外傷害，并自事故發生之日起 180 日內造成本附加險合同所

附“殘疾程度與給付比例表”（見表 1）或“三度燒燙傷與給付比例表”（見 表 2）所列傷殘程度之一者，我們按表中所列給付比例乘以基本保險金額給付 “意外傷殘保險金”。如治療仍未結束的，按事故發生之日起第 180 日的身體 情況進行傷殘鑒定，并據此給付傷殘保險金。

被保險人因同一意外傷害造成表 1 及表 2 所列傷殘程度兩項以上者，我們給付 各項傷殘保險金之和。但不同傷殘項目屬于同一手或同一足時，僅給付一項傷 殘保險金；若傷殘項目所屬傷殘等級不同時，給付較嚴重項目的傷殘保險金。 該次意外傷害導致的傷殘合并以前各次傷殘可領較嚴重項目傷殘保險金者，按 較嚴重項目標準給付，但以前各次已給付的傷殘保險金（投保前已患或因責任 免除事項所致表 1 及表 2 所列的傷殘視為已給付傷殘保險金）應予以扣除。 當基本保險金額扣除已給付的“意外傷殘保險金”后的余額為零時，本附加險 合同終止；主險合同同時終止，我們退還主險合同的現金價值。

我們在收到保險金給付申請書及上述有關證明和資料后，將在 5 日內作出核定；

情形復雜的，在 30 日內作出核定。 對屬于保險責任的，我們在與受益人達成給付保險金的協議后 10 日內，履行 給付保險金義務；若我們在收齊相關證明和資料后第 30 日仍未作出核定，除 支付保險金外，我們將從第 31 日起按超過天數賠償受益人因此受到的利息損 失。利息按照我們公示的利率按單利計算，且保證該利率不低于中國人民銀行 公布的同期金融機構人民幣活期存款基準利率。 對不屬于保險責任的，我們自作出核定之日起 3 日內向受益人發出拒絕給付保 險金通知書并說明理由。 我們在收到保險金給付申請書及有關證明和資料之日起 60 日內，對給付保險 金的數額不能確定的，根據已有證明和資料可以確定的數額先予支付；我們最 終確定給付保險金的數額后，將支付相應的差額。

保險金的給付

3.3

以上證明和資料不完整的，我們將一次性通知受益人補充提供有關證明和資

料。

意外傷殘保險金

或意外傷殘特別 保險金申請

由傷殘保險金受益人填寫保險金給付申請書，并提供下列證明和資料：

（1）保險合同；

（2）受益人的有效身份證件；

（3）由雙方認可的醫療機構（或鑒定機構）根據本附加險合同“殘疾程度與 給付比例表”、“三度燒燙傷與給付比例表”出具的被保險人殘疾程度的 資料或身體殘疾程度鑒定書；

（4）所能提供的與確認保險事故的性質、原因、傷害程度等有關的其他證明 和資料。

意外身故保險金

或意外身故特別 保險金申請

由身故保險金受益人填寫保險金給付申請書，并提供下列證明和資料：

（1）保險合同；

（2）受益人的有效身份證件；

（3）國家衛生行政部門認定的醫療機構、公安部門或其他相關機構出具的被 保險人的死亡證明；

（4）所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明和資料。 保險金作為被保險人遺產時，必須提供可證明合法繼承權的相關權利文件。

在申請保險金時，請按照下列方式辦理：

保險金申請

3.2

本附加險合同意外身故保險金、意外身故特別保險金受益人與主險合同身故保

險金受益人相同。 除另有約定外，意外傷殘保險金、意外傷殘特別保險金受益人為被保險人本人。

受益人

3.1

w 如何申請領取保險金

終止，我們向受益人退還本附加險合同及主險合同的現金價值。

發生上述其他情形導致被保險人身故的，本附加險合同終止，我們向您退還本 附加險合同的現金價值，主險合同同時終止。

您在申請投保時，應將與有效身份證件相符的被保險人的出生日期在投保書上

填明，如果發生錯誤按照下列方式辦理：

（1）您申報的被保險人年齡不真實，并且其真實年齡不符合本附加險合同約 定投保年齡限制的，我們有權解除合同，并向您退還本附加險合同的現 金價值。我們行使合同解除權適用“8.3（6）本公司合同解除權的限制” 的規定。

（2）您申報的被保險人年齡不真實，致使您實付保險費少于應付保險費的，

年齡錯誤

8.1

| 其他需要關注的事項

供下列資料：

（1）保險合同；

（2）您的有效身份證件。 自我們收到解除合同申請書時起，本附加險合同終止。我們自收到解除合同申 請書之日起 30 日內向您退還本附加險合同的現金價值。 若您申請解除本附加險合同，主險合同必須與本附加險合同同時申請解除。 您在猶豫期后解除合同會遭受一定損失。

及風險

您解除合同的手續  您在猶豫期后可以申請解除本附加險合同，請填寫解除合同申請書并向我們提

7.1

{ 如何解除保險合同

本附加險合同效力中止后 2 年內，您可以申請恢復合同效力。經您與我們協商

并達成協議，在您補交保險費之日起，合同效力恢復。 主險合同效力中止期間，本附加險合同不得單獨申請復效。 自本附加險合同效力中止之日起滿 2 年您和我們未達成協議的，我們有權解除 合同。我們解除合同的，向您退還合同效力中止時本附加險合同的現金價值。

效力恢復

6.1

z 合同效力的恢復

本附加險合同保單年度末的現金價值會在保險單上載明。保單年度內的現金價

值，您可以向我們咨詢。

現金價值

5.1

y 現金價值權益 

本附加險合同的交費方式和交費期間由您和我們約定并在保險單上載明。

分期支付保險費的，在支付首期保險費后，您應當在保險費約定支付日（見

9.17）支付其余各期的保險費。

保險費的支付

4.1

x 如何支付保險費

受益人向我們請求給付保險金的訴訟時效期間為 2 年，自其知道或者應當知道

保險事故發生之日起計算。

訴訟時效

3.4

指經檢測或鑒定，發生事故時車輛駕駛人員每百毫升血液中的酒精含量達到或

超過一定的標準，公安機關交通管理部門依據《道路交通安全法》的規定認定 為飲酒后駕駛或醉酒后駕駛。

酒后駕駛

9.6

指??華人民共和國刑法規定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大

麻、可卡因以及國家規定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥 品，但不包括由醫生開具并遵醫囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方 藥品。

毒品

9.5

指在境內登記、登記的使用性質為非營業性運輸（非營運），且行駛證記載所

有人為個人的機動車。 登記為非營業性運輸（非營運）的機動車，如從事以牟利為目的旅客運輸、貨 物運輸的行為，視為營業性運輸（營運）。

個人非營業車輛

9.4

指遭受外來的、突發的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。

意外傷害

9.3

指由政府主管部門規定的證明個人身份的證件，如：居民身份證、按規定可使

用的有效護照、軍官證、警官證、士兵證等證件。

有效身份證件

9.2

指按有效身份證件中記載的出生日期計算的年齡，自出生之日起為零周歲，每

經過一年增加一歲，不足一年的不計。

周歲

9.1

} 釋義

下列各項條款，適用主險合同條款：

（1）保險事故通知；

（2）宣告死亡處理；

（3）寬限期；

（4）效力中止；

（5）明確說明與如實告知；

（6）本公司合同解除權的限制；

（7）未還款項；

（8）合同內容變更；

（9）聯系方??變更；

（10）爭議處理。

適用主險合同條款

8.3

當發生下列情形之一時，本附加險合同效力終止：

（1）主險合同效力終止；

（2）您申請解除本附加險合同。

效力終止

8.2

我們有權更正并要求您補交保險費。若已經發生保險事故，在給付保險

金時按實付保險費和應付保險費的比例給付。

（3）您申報的被保險人年齡不真實，致使您實付保險費多于應付保險費的， 我們會將多收的保險費退還給您。

保險費約定支付日

9.17

指進行馬術、雜技、馴獸等表演。

特技表演

9.16

指兩人或兩人以上對抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術及使

用器械的對抗性比賽。

武術比賽

9.15

指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險，而故意

使自己置身于其中的行為，如：江河漂流、登山、徒步穿越沙漠或人跡罕至的 原始森林等活動。

探險

9.14

指攀登懸崖、樓宇外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等運動。

攀巖

9.13

指使用輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫、運河等水域進行的水下運動。

潛水

9.12

指在使用藥品當時，由國務院藥品監督管理部門公布的，不需要憑執業醫師和

執業助理醫師處方，消費者可以自行判斷、購買和使用的藥品。

非處方藥

9.11

指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、

部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。

醫療事故

9.10

指在中華人民共和國境內（不含港、澳、臺地區）以動力裝置驅動或者牽引，

上道路行駛的供人員乘用或者用于運送物品以及進行工程專項作業的輪式車 輛或履帶式車輛，但不包括摩托車和拖拉機。

機動車

9.9

指下列情形之一：

（1）未取得行駛證；

（2）機動車被依法注銷登記的；

（3）未依法按時進行或通過機動車安全技術檢驗。

無有效行駛證

9.8

指下列情形之一：

（1）沒有取得駕駛資格；

（2）駕駛與駕駛證準駕車型不相符合的車輛；

（3）持審驗不合格的駕駛證駕駛；

（4）持學習駕駛證學習駕車時，無教練員隨車指導，或不按指定時間、路線 學習駕車。

無合法有效駕駛證

駕駛

9.7

一手拇指或食指缺失，或中指、無名指和小指中有二個或二個以上手指 缺失的

一手拇指及食指機能永久完全喪失的

三四

15%

一手拇指及食指缺失，或含拇指或食指有三個或三個以上手指缺失的 一手含拇指或食指有三個或三個以上手指機能永久完全喪失的 一足五趾機能永久完全喪失的

三一 三二

20%

一上肢三大關節中，有一關節之機能永久完全喪失的

一下肢三大關節中，有一關節之機能永久完全喪失的 兩手拇指缺失的

一足五趾缺失的 兩眼眼瞼顯著缺損的（注 11） 一耳聽覺機能永久完全喪失的 鼻部缺損且嗅覺機能遺存顯著障礙的（注 12）

二三

二四

二六 二七 二八 二九

30%

一目永久完全失明的

一上肢三大關節中，有二關節之機能永久完全喪失的 一下肢三大關節中，有二關節之機能永久完全喪失的 一手含拇指及食指，有四手指以上缺失的 一下肢永久縮短 5 公分以上的 語言機能永久完全喪失的（注 10） 十足趾機能永久完全喪失的

十六

十七

十九 二十 二一 二二

50%

一上肢腕關節以上缺失或一上肢的三大關節全部機能永久完全喪失的

一下肢踝關節以上缺失或一下肢的三大關節全部機能永久完全喪失的 雙耳聽覺機能永久完全喪失的（注 7） 十手指機能永久完全喪失的（注 8）

十足趾缺失的（注 9）

十一

十三 十四 十五

75%

兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢，各有三大關節中的兩個關節以 上機能永久完全喪失的（注 5）

十手指缺失的（注 6）

十

100%

雙目永久完全失明的（注 1）

兩上肢腕關節以上或兩下肢踝關節以上缺失的 一上肢腕關節以上及一下肢踝關節以上缺失的 一目永久完全失明及一上肢腕關節以上缺失的 一目永久完全失明及一下肢踝關節以上缺失的 四肢關節機能永久完全喪失的（注 2） 咀嚼、吞咽機能永久完全喪失的（注 3） 中樞神經系統機能或胸、腹部臟器機能極度障礙， 為維持生命必要的日常生活活動，全需他人扶助的（注4）

一

二 三

五 六 七 八

給付比例

殘疾程度

項目

等級

注：（1）失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨別明暗、或僅能辨別眼前手動者，最佳矯正視力低于國際標準

第七級三三

第六級三十

第五級二五

第四級十八

第三級十二

第二級 九

中樞神經系統機能或胸、腹部臟器機能極度障礙，終身不能從事任何工作，

第一級 四

殘疾程度與給付比例表

表 1：

不少于 10%但少于 15%

六

75%

不少于 15%但少于 20%

五

100%

不少于 20%

四

身體（不含 頭頸、手部）

50%

不少于 2%但少于 5%

三

75%

不少于 5%但少于 8%

二

100%

不少于 8%

一

頭頸、手部

給付比例

燒燙傷等級（三度燒燙傷面積占全身皮膚面積百分比）

項目

身體部位

注：三度燒燙傷指傷及皮膚全層或皮下組織，甚至更深。

三度燒燙傷與給付比例表

表 2：

視力表0.02，或視野半徑小于5度，并由有資格的眼科醫師出具醫療診斷證明。

（2）關節機能的喪失系指關節永久完全僵硬、或麻痹、或關節不能隨意識活動。

（3）咀嚼、吞咽機能的喪失系指由于牙齒以外的原因引起器質障礙或機能障礙，以致不能作咀嚼、吞咽 運動，除流質食物外不能攝取或吞咽的狀態。

（4）為維持生命必要之日常生活活動，全需他人扶助系指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步 行、入浴等，皆不能自己為之，需要他人幫助。

（5）上肢三大關節系指肩關節、肘關節和腕關節；下肢三大關節系指髖關節、膝關節和踝關節。

（6）手指缺失系指近位指節間關節（拇指則為指節間關節）以上完全切斷。

（7）聽覺機能的喪失系指語言頻率平均聽力損失大于 90 分貝，語言頻率為 500、1000、2000 赫茲。

（8）手指機能的喪失系指遠位指節間關節切斷，或自近位指節間關節僵硬或關節不能隨意識活動。

（9）足趾缺失系指自趾關節以上完全切斷。

（10）語言機能的喪失系指構成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音的四種語言機能中，有三種以 上不能構聲、或聲帶全部切除，或因大腦語言中樞受傷害而患失語癥，并須有資格的五官科（耳、 鼻、喉）醫師出具醫療診斷證明，但不包括任何心理??礙引致的失語。

（11）兩眼眼瞼顯著缺損系指閉眼時眼瞼不能完全覆蓋角膜。

（12）鼻部缺損且嗅覺機能遺存顯著障礙系指鼻軟骨全部或二分之一缺損及兩側鼻孔閉塞，鼻呼吸困難， 不能矯治或兩側嗅覺喪失。

上述所謂永久完全系指自事故發生之日起經過 180 日后，機能仍然完全喪失，但眼球摘除等明顯無法復 原之情況，不在此限。